Trackday Gelleråsen 20/5

Förnamn *

Efternamn *

E-post *

Adress *

Stad *

Postnummer *

Telefon *

Medlemsnummer

Medlemsavgift Betald? *

SBF-ansluten klubb där jag har min licens

Medlemskap Medlem i BMW Club Schweden
VW/Audi klubben
Alfaklubben
MSCC
SAAB klubben

Bil *

Registreringsnummer *

BMW Försäkring/ Trygg Hansa * Välj ... Ja Nej

Licensnummer om du har SBF förarlicens

Personnummer om du ska ha Prova-på Licens

Ansvarsbefrielse

Deltagande i tävlingen sker på den tävlandes egen risk. FIA, SBF, BMW Club Schweden Motorsport samt dess tävlingsledning och funktionärer frånsäger sig allt ansvar för under tävlingen inträffade skador, olycksfall, e.dyl. Tävlingsdeltagare och Funktionärer har genom sin anmälan att delta i tävlingen samtyckt till att vederbörandes personuppgifter registreras i tävlingsarrangörens dataregister samt att arrangören inom ramen för sin verksamhet, oavsett mediaform offentliggör uppgifter som namn och sådant som är nödvändigt för tävlingarnas genomförande.

Ja, jag godkänner ansvarsbefrielsen * *

Övriga Upplysningar?

Avgifterna sätts in på BMW CSM BankGiro 5262-2586 alternativt Swish 123 441 27 89 (ange tydligt NAMN samt VILKET EVENT beloppet avser). Betalning skall vara oss tillhanda senast 10 dagar innan eventet. Vid avbokning senare än 10 dagar innan event återbetalas 50% av deltagaravgiften. Vid avbokning senare än 7 dagar innan eventet sker ingen återbetalning av erlagd deltagaravgift. Anmälan/ Betalning efter detta med för en extra avgift om 250 kr. Det finns då möjlighet till betalning på plats med SWISH. Har du en kompis som vill bli medlem så går det att bli medlem på plats utanför grinden. OBS SWISH